山西完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策
2023年11月15日 09:49
来源:中新网山西

  中新网山西新闻11月15日电 (吴琼) 记者14日从山西省医保局获悉,山西进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策。

  近日,山西省医保局会同山西省财政厅、山西省卫健委联合印发《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》(以下简称《通知》),自2024年1月1日起提高全省参保居民门诊统筹保障水平,扩大待遇覆盖范围,持续优化管理服务,加强医疗服务保障,提升待遇享受便捷度,减轻门诊医疗费用负担。

  2024年起,将居民门诊统筹年度支付限额从250元提高至300元,取消50元/次/天的单次限额。将待遇享受定点机构范围扩大至各级医疗机构,按照分级诊疗原则,各级别医疗机构执行差别化的支付比例。

  积极支持家庭医生签约,医保基金按规定支付家庭医生签约服务费。参保居民在签约的定点基层医疗机构就诊的,门诊统筹支付比例可适当提高,引导居民在基层就医。

  扩大待遇覆盖范围。参保居民可跨统筹地区,甚至跨省享受门诊统筹待遇,并实行直接结算。

  加强医保信息系统支持,确保村卫生室等基层定点医疗机构提供医保服务。推动医保电子凭证应用。完善医保服务协议,促进医疗机构自我约束、规范服务。创新基金监管方式,提升门诊医疗费用监管效率。

  加强门诊医疗服务供给,提升参保群众就医购药便捷度。为病情稳定、用药固定的慢性病患者提供长期处方服务,让患者就医购药少排队、少跑腿;优化药品配备结构,配齐配足常用药品,方便群众就近就医购药。(完)

【编辑:郭飞颖】
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