中新网山西新闻11月21日电 进食时食物残渣随唾液从颈部瘘口溢出，饮水时液体顺着皮肤流淌，甚至说话、咳嗽时都伴随着异常分泌物渗漏……近日，山西省长治市人民医院食管外科救治一例罕见复杂食管瘘患者，彻底为其解除顽疾折磨，让其重归正常生活。

　　患者两年前，在国外突发食管破裂，紧急接受手术治疗后，却不幸遭遇术后并发症——颈部瘘管。这一病症让他无法正常社交、工作，只能终日佩戴遮挡物，精神几近崩溃。

　　其间，患者先后辗转多家医院，接受过三次修补术、多次保守治疗，却始终未能封堵瘘口；且反复感染导致瘘管周围组织粘连、瘢痕增生，病情愈发复杂。长期的病痛折磨让他体重骤降20余斤，信心消磨殆尽。

　　半月前，患者就诊于长治市人民医院专为食管疾病患者成立的食管外科专病中心。医生连长红团队接诊后，启动多学科会诊机制。通过吞咽造影、高清胃镜、喉部CT等一系列检查，明确患者造影剂向颈部左侧外溢，瘘口位于距门齿约16cm的咽喉左侧，且因长期炎症刺激已形成不规则窦道，合并左侧声带麻痹，手术难度远超常规食管瘘修补术。

　　面对瘘管与颈部血管、神经紧密粘连、组织解剖结构混乱的复杂情况，医疗团队历经三次方案研讨，最终制定“瘘管精准分离+瘢痕组织清除+食管分层修补+颈部引流优化”的个性化手术方案。

　　术中，团队避开颈总动脉、迷走神经等关键结构，逐步追溯至瘘管根部并彻底切除，随后采用可吸收缝线对食管破损处进行分层缝合，确保修补处严密牢固。历经4小时，手术顺利完成。

　　术后第六天，患者切口愈合良好，已可顺利进食流质，未见任何渗漏。胃镜复查显示食管修补处愈合平整，功能恢复良好。

　　此次复杂食管瘘的成功治愈，为该院此类复杂疾病的诊疗积累实战经验，以帮助更多患者解除病痛。(完)

　　(史明睿)