日前，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发的《加快提供优质高效眼健康服务工作方案(2026-2030年)》中提出，聚焦重点人群和重点眼病，完善防筛诊治康全链条服务，健全覆盖全生命周期的眼健康服务体系。

　　“临床上有不少眼底疾病患者存在‘等到视力下降甚至看不见才就诊’的认知误区，缺乏早筛意识，错过了最佳治疗时机，导致不可逆的视力损伤甚至失明。”山西医科大学第一医院眼科党支部书记、眼科副主任苏强近日接受采访时表示，“要打赢'视力保卫战'，必须构建'早筛、早转、早治'一体化闭环诊疗体系。”

　　破除防控误区 筑牢视力健康屏障

　　苏强介绍，糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)患者普遍存在三大认知误区，严重阻碍早期防控：一是“无症状误区”，患者仅凭有无自觉症状判断眼部健康，忽视糖网早期隐匿发病的特点；二是“血糖认知误区”，误以为血糖平稳就不会出现眼底病变，忽略血压、血脂、病程等叠加损伤因素；三是“症状归因误区”，将早期视力下降归咎于老花、视疲劳，延误确诊治疗。

　　为破解糖网防控痛点，该院眼科搭建“早筛、早转、早治”一体化闭环诊疗体系，实现全流程规范化防控。“早筛”环节，依托AI辅助诊断系统，推广“基层拍片、AI初筛、上级复核”模式，大幅提升基层筛查覆盖率与效率；“早转”环节，打通分级诊疗通道，构建社区、二级、三级医院联动体系，依托医联体与大数据平台，实现患者病历、眼底影像等数据实时共享；“早治”环节，实行分层精准干预与全病程管理，早期患者严控“三高”、配合药物与随访，阻断病变发展，晚期及合并黄斑水肿患者，及时开展激光治疗、药物注射、手术等专项干预。同时为患者建立健康档案，通过智能提醒、专人随访、健康科普等方式，实现全周期闭环管控。

　　苏强表示，糖网防控重在“早”、贵在“防”。该院眼科将持续完善智能化、分级化诊疗体系，普及科学防控知识，破除大众认知误区，提升慢性病患者健康生活质量。

　　内分泌科与眼科双学科协作 AI赋能视力健康

　　山西医科大学第一医院推行内分泌科与眼科双学科深度协作模式，通过联合宣教、绿色转诊、AI全程管理，落地“早筛、早转、早治”一体化闭环诊疗落地。

　　苏强认为，双学科协作是提升糖尿病视网膜病变防治水平的关键。内分泌科主攻全身代谢管控，常态化筛查眼底风险；眼科专注眼底病变精准诊断与激光、药物、手术等专科治疗，双向赋能、互补提升。AI智能全病程管理系统方面，医院利用人工智能读取眼底照片，自动识别病变并分级；系统定期自动发送随访提醒、健康科普信息，患者可通过AI健康助手咨询病情。对筛查出重度糖尿病视网膜病变的患者建立专门档案，若患者未按时复诊，医护人员主动电话追踪，强调治疗紧迫性。此外，该院设立内分泌-眼科MDT联合门诊及糖尿病视网膜病变筛防工作站，实现专家一站式联合会诊，搭建双向转诊、信息共享机制，全面提升诊疗能力。

　　以患者为中心 提升服务体验

　　“通过眼底联合客观检查、AI智能筛查、多学科闭环的管理模式，切实减少患者在不同科室间的奔波，缩短等待时间，提高诊疗效率。”苏强说，内分泌科与眼科医生共同对患者进行宣教，强调“控糖”与“护眼”并重，明确告知“不治疗的后果”，打破“血糖好就没事”的认知误区，帮助患者建立正确的疾病管理观念，实现从“被动治疗”到“主动健康管理”的转变。

　　苏强表示，下一步，该院将持续深化双学科协作机制，优化糖网病全流程诊疗体系，筑牢糖尿病患者光明防线，切实减轻患者家庭与社会医疗负担。