腹部疼痛不适 医院为其摘除如篮球大小的宫颈肌瘤
2023年09月09日 22:26
来源:中新网山西

  中新网山西新闻9月9日电 近日,晋城大医院妇科主任霍洁及其手术团队与麻醉与围术期医学科默契配合,完成一例巨大、复杂宫颈肌瘤切除术,切除的肌瘤约23*20cm,如篮球大小。

  57岁的赵女士在家腹部疼痛不适一周后,到晋城大医院妇科门诊就诊,初步检查,确认盆腔内巨大实性肿物,直径约20+cm。患者腹部疼痛且肿物巨大,随即住院。

院方供图。

  肿物与子宫关系密切,因肿物性质及来源不明,经术前评估和讨论,暂定剖腹探查术,确定肿物位置:若肿物来源于子宫,手术方式可选择全子宫+双附件切除术;若肿物来源于卵巢,结合肿物性质术中决定手术方式:恶性肿瘤行妇科恶性肿瘤全面分期手术,良性肿瘤行附件切除术。

  在全麻下行剖腹探查术,开腹后,可见一巨大瘤体——宫颈肌瘤,瘤体占据下腹腔及脐上两指位置,周边包绕肠管且粘连,仔细分离粘连后,发现肿物系宫颈肿物,盆腔无间隙,瘤体不可搬动,大小约23*20cm。术中诊断为宫颈巨大肌瘤。

  术中有两个难点,一是宫颈巨大肌瘤,解剖结构变异度大,位于盆腔深部,且有盆腔粘连,视野暴露困难,术中稍有不慎极易损伤前膀胱、后直肠,两侧输尿管、子宫动静脉;二是巨大肿物导致宫颈形态失常,宫颈被拉长20cm,肿瘤挖除后宫颈薄如蝉翼,易造成创面较大,出血较多等情况。

  对患者情况紧急评估后,医生决定行次全子宫+双附件切除术。为避免术中对其他器官造成损伤和大量出血,医生们小心谨慎。最终经过4个多小时的不懈奋战,将这一罕见宫颈巨大肌瘤彻底摘除。目前,患者恢复良好。(完)

  (蔡媛)

【编辑:郭飞颖】
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