中新网山西新闻6月21日电 近日，山西白求恩医院(同济山西医院)呼吸与危重症医学科成功完成医院首例经支气管镜冷冻肺活检术，该技术的顺利开展标志着该院对弥漫性肺部疾病、肺部结节及部分疑难疾病的诊断水平又上新台阶。

　　今年66岁的任先生，多年前体检发现双肺间质改变，2021年体检提示肺部病灶有进展，但一直没有诊治。近1年来，任先生稍微活动就胸闷气短、呼吸困难。多次住院治疗，在症状有所缓解后出院，多次复查胸部CT均提示双肺胸膜下网格影，牵拉性支气管扩张，及双肺背侧胸膜下实变影、肺大泡等。尤其是双肺背侧胸膜下实变影呈逐渐加重趋势。

手术团队合影(院方供图)

　　同济医院常驻专家、呼吸与危重症医学科主任魏双与团队成员深入讨论，经患者及家属同意，专家团队决定为其实施全麻、在硬质支气管镜下行经支气管镜冷冻肺活检。

　　医疗团队为患者制定手术方案及应急预案，与麻醉科密切协作，做好术前准备及评估。手术过程约30分钟，术中患者生命体征平稳，术后转病房继续观察治疗。术后病理回报支气管粘膜慢性炎症，少数支气管腺上皮异型增生，间质纤维组织增生伴多灶慢性炎细胞浸润，免疫组化、特殊染色等结果尚未回报。

　　间质性肺疾病病因繁多，包含200多个病种，涉及多个学科，临床表现差异大，诊断难、治疗难，一直都是呼吸系统疾病诊治中的难点。间质性肺疾病诊断水平决定了呼吸与危重症学科的诊断水平。虽然大多数患者经过多学科讨论结合临床、实验室和影像学资料可以做出诊断，然而，还会有一部分患者无法根据上述资料做出充分的诊断，需要进行肺组织病理学评估。

　　魏双介绍，传统经支气管镜肺活检获标本小，难以获得满意的病理结果，外科开胸活检虽然诊断率高，但风险大，创伤大、并发症多，费用高。而支气管镜下冷冻肺活检(TBCB)获得的组织标本更大，保存更好，挤压变形少，在间质性肺疾病中具有良好的应用前景。(完)