中新网山西新闻6月1日电 间质性肺疾病(ILD)由于病种繁杂，诊疗极具挑战，在呼吸界曾被视为疑难杂症。过去，很多患者不得不远赴外地求医，反复奔波、身心俱疲。

　　然而，在山西晋城，这一困局正在被打破。

　　2024年5月，晋城大医院正式通过国家ILD专病门诊规范化建设评审，成为晋城地区首家达到国家级规范化诊疗标准的单位。从深耕职业相关尘肺病诊疗，到全面构建ILD规范化管理体系，晋城大医院呼吸与危重症医学科(PCCM)是如何走出了一条具有地域特色的高质量发展之路？近日，我们专访了晋城大医院李雪琴副院长，听她讲述了背后的故事。

　　立足地域特色：从“尘肺”破局，十年磨一剑的专科沉淀

　　晋城大医院的ILD专病门诊并非一蹴而就，它的建立深深扎根于当地民众的健康需求。

　　作为煤炭重镇，晋城地区职业相关的尘肺病及ILD患者基数较大。早在2005年，晋城大医院便敏锐地察觉到这一临床痛点，在山西省内率先开展了尘肺大容量肺灌洗治疗，并成为省级尘肺灌洗治疗基地。团队自那时起便为患者建立健康档案，开启了长达十余年的定期随访与管理。

　　随着医学技术的发展和高分辨率CT(HRCT)的普及，临床上涌现出越来越多无法单纯用职业环境解释的患者，如特发性肺纤维化(IPF)、结缔组织病相关ILD(CTD-ILD)等。为了应对日益增长的就诊需求，2019年，医院成立了ILD博士工作站，定期邀请北京朝阳医院等国内顶尖专家来院坐诊、查房指导。

　　这十余年的沉淀，为晋城大医院ILD专病门诊的腾飞打下了坚实的地基。当国家启动ILD规范化建设项目时，晋城大医院厚积薄发，全面对标国家要求，从人才配置、设备参数到随访体系，实现了全方位的升级换代。

　　汇聚多学科智慧：打破科室壁垒，提供“硬核”精准诊疗

　　间质性肺疾病往往牵涉全身多个系统，单靠呼吸科“单打独斗”难以给出最精准的诊断。晋城大医院ILD专病门诊的最大亮点之一，便是构建了一支由高级职称专家组成的“最强MDT(多学科诊疗)团队”。

　　该团队整合了呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、影像科、病理科以及药学专家。在这里，打破单科诊疗局限，让患者享受多学科联合诊疗服务。

　　●在硬件与技术上，医院依托HRCT、规范化肺功能检测、电子支气管镜下冷冻肺活检技术，以及全面的病因学、免疫学专项检验指标，构建了一套完整成熟的规范化诊断体系。

　　●在诊断精度上，MDT团队通过联合会诊，在疾病早期就能为患者明确病因、区分病种并界定病理分型。影像科、病理科、风湿免疫科的深度参与，使整体诊疗的精准度得到极大提升。

　　“相较普通门诊，专诊将诊疗范围缩小了，但纵深更深了。”李雪琴副院长如此形容专病门诊的特色。这种“专病专治”的模式，最大程度地减少了患者的漏诊与误诊，避免了盲目治疗和过度治疗。

　　全周期慢病管理：患者“家门口”享国家级医疗服务

　　“以前去北京看病，光路上就得折腾一天。现在家门口就能看好，太省心了！而且咱医院大夫讲的跟北京大夫一模一样”这是如今在晋城大医院ILD专病门诊常能听到的话。

　　过去，由于当地医疗条件限制，许多间质性肺病患者只能频繁奔波于北京等一线城市，不仅耗费大量金钱，更身心俱疲。如今，专病门诊为患者带来了全方位的获益：

　　1.一人一策的精准治疗：严格遵循国内外权威指南，根据患者的病因、病情轻重及分型，制定个体化的抗纤维化治疗方案。

　　2.全周期的闭环管理：为每位患者建立专属慢病管理档案，落实长期随访。从定期复查肺功能、CT，到日常药物规范服用，再到急性加重的早期预警，全部纳入动态监测。

　　3.呼吸康复的深度融合：打破“只吃药打针”的传统观念，将呼吸康复训练纳入全程管理，极大改善了患者的生活质量，延缓了病情进展。

　　不用出市、不用出省，就能享受到与国家头部医院同质化的标准医疗服务，患者的就医获得感和信任度得到了明显提升。

　　以点带面：以专病建设反哺学科跨越式发展

　　ILD专病门诊的成功获批，不仅标志着学科建设的一个重要里程碑，更成为全院乃至区域学科发展的动力。

　　在专病门诊的建设过程中，多学科协作也带动了各相关学科能力的同步跃升。李雪琴副院长在采访中提到：现在专诊MDT团队形成了“每解决一个难题，就多一分成就感”的良性循环。这种内生动力，让专病门诊不仅服务患者，也持续驱动着医生和科室不断进步。

　　这种良性循环不仅体现在临床能力上，也延伸至科研与学术引领。在科研与学术引领方面，晋城大医院作为国家尘肺病重点实验室核心基地之一，积极参与国家级科研项目及队列研究，并建立了呼吸系统疾病生物样本库。此外，医院还通过定期举办专题学术会议，将规范化的诊疗理念辐射至全市乃至县乡基层医疗机构，推动了晋城地区整体ILD诊疗水平的提升。

　　“以前见到ILD患者，我们心里也发愁。但现在，我们不仅不怕了，还能自信地给患者吃下‘定心丸’：这个病我们能诊断清楚，也有好药可治！”李雪琴副院长充满信心地表示。

　　二十年前，ILD在晋城还是一个让医生"心里发怵"、让患者"谈病色变"的难题；二十年后，这家扎根煤城的医院已经能够从容接住这道难题，并交出了一份国家级的答卷。

　　从最早为尘肺病患者做肺灌洗，到如今覆盖全病因、全周期的规范化专病管理，晋城大医院走的不是一条"复制粘贴"的路，而是一条从脚下土地长出来的路——先解决最迫切的地方病痛，再一步步向更高标准迈进。

　　未来，晋城大医院将继续以ILD专病门诊为支点，持续推动多学科协作与规范化诊疗的深度融合，让更多三晋百姓在"家门口"获得国家级水平的呼吸健康保障。(完)

　　(晋城大医院)