中新网山西新闻7月27日电 近日，太原市急救中心为一名高龄脑梗老人徒手取出气道内核桃大小异物，成功解除窒息危机。急救医师任鸿雁在器械夹取困难时果断用手探取，患者缺氧症状随即缓解。目前老人已康复回家，生活如常。

　　7月18日19时30分许，太原市急救中心省中研急救站接到紧急出诊指令：一名84岁高龄、合并脑梗后遗症的老人，在家中进食时突发呛咳、呼吸困难。

　　急救医师任鸿雁、护士李治、司机王卫忠立即出发。途中回访得知，家属已第一时间自行实施气道异物梗阻急救手法，但多次操作后症状未见明显改善。急救车抵达现场时，患者口唇重度紫绀，全身缺氧表现明显；口腔可见食物残渣清理痕迹，听诊可闻及气道异常哮鸣音，气道内有大量黏稠分泌物堆积。结合病史与体征，急救团队明确诊断为气道异物梗阻。

　　患者年事已高，因脑梗后遗症导致肢体、意识配合能力极差，无法耐受反复海姆立克冲击操作，常规保守施救方案失效。急救团队当即开放气道、放置口咽通气管、加大氧气吸入、负压吸痰清理气道黏液，并做好插管准备。

　　在吸痰管刺激下，深部卡顿的团块状食物出现向上移位。但因异物位置深、表面被痰液浸润，器械夹取难度极大。任鸿雁医师来不及多想，徒手深入咽喉，经多次尝试后艰难取出一枚核桃大小的致密食物团块。

　　异物取出瞬间，患者缺氧症状快速缓解，口唇转为红润，恢复正常发声交流。随后任鸿雁使用可视喉镜复查气道，确认黏膜无严重损伤、管腔通畅。从抵达现场到抢救成功，全程约十余分钟。

　　急救中心提醒，气道异物梗阻多见于幼儿与高龄老人，合并脑梗、吞咽障碍者风险更高，完全梗阻4分钟到6分钟即可造成不可逆脑损伤。清醒梗阻者可规范使用海姆立克急救法、背部冲击、胸部冲击等手法，但体弱、意识差、无法配合的老人不可强行腹部冲击，以免引发骨折或脏器损伤。切勿采用饭团下咽、盲目深挖喉咙等错误方式，以免加重梗阻。

　　老人与儿童是气管异物呛噎窒息的重点防护人群。老人食物应制备为软烂糊状，禁食坚果、年糕及整颗硬质食物；儿童禁食果冻、硬糖及细小硬质零件。进食时禁止嬉笑、跑跳，需专人看护。(完)