中新网山西新闻10月15日电 (记者 杨静)记者15日从山西医科大学第二医院获悉,近日,该院肾脏内科腹膜透析中心成功抢救一名突发恶性心律失常的腹膜透析患者。目前,患者已转至该院心内科接受进一步治疗,生命体征平稳,拟根据评估植入ICD(植入式心律转复除颤器)。
患者主管大夫、山西医科大学第二医院肾脏内科主治医师王梦竹介绍,该患者有肾功能衰竭和心脏病基础,入院时处于心衰状态。医院先为其使用自动化腹膜透析机进行强化脱水、纠正心衰。
“治疗过程中,患者突发心慌、头晕,血压急剧下降,心电监护提示频发室早、短暂室速,随后持续室速。医护人员立即给予补液、药物等处理,我们及时通知了心内科会诊。”王梦竹说。
山西医科大学第二医院肾脏内科副主任医师张瑞婧回忆,当时她正在急诊会诊,接到病房电话并看到心电监护图片后迅速赶回。到病房时,患者血压已测不出,心室率近200,血氧持续下降。在呼叫心内科值班大夫过程中,患者由室速发展为室颤。
“情况危急,我们团队立即实施电除颤、心肺复苏等抢救,心内科医生也赶来协助诊治。经过积极抢救,患者室颤转复,生命体征恢复,随后转至心内科。”回想当时的情况,张瑞婧还感到一阵紧张。
该院肾脏内科主任医师,腹膜透析负责人闫燕介绍,该名患者腹膜透析5年,因肾功能衰竭合并心脏问题、心衰,反复住院。此次因心衰入院,症状一度改善,却因心脏基础太差,突发血压下降和恶性心律失常。
闫燕说:“危急关头,肾内科、心内科等多学科团队迅速联手,将他从死亡边缘拉回。心内科评估后建议植入ICD,下一步将手术。目前,患者正在心内科接受专科治疗。”
患者家属表示,“医护人员抢救非常及时、用心负责,当时护士们衣服都湿透了。”患者家属说:“患者目前恢复较好,非常感谢医院和医护人员。”
闫燕介绍,山西医科大学第二医院肾脏内科是国家重点肾脏病专科,是山西省血液净化(血液透析、腹膜透析)质控依托单位,承担全省血液净化医疗质量的监督管理、专业技术指导、业务培训等相关职能。山西医科大学第二医院肾内科是山西省开设腹膜透析较早的单位之一,现管理全省500多名腹膜透析患者。腹膜透析作为居家透析方案,透析换液可居家自主完成,不用每周三次固定到医院透析,患者可以继续工作、求学深造,维持正常社交,保持独立,不因透析脱离社会。
“腹膜透析中心目前有两位专兼职医生和三位腹膜透析专职护士,患者一般每月门诊随访一次,如出现相关并发症可及时预约入院调整。”闫燕说。
据介绍,自动化腹膜透析(APD),是更智能、更省心的腹膜透析升级方案。依靠自动化腹膜透析机,患者夜间睡眠期间由机器完成腹透液的换液、引流、循环透析,就是人在睡眠休息,机器在治疗,早晨起床断开设备,白天可以全身心投入工作、上课、出差、旅游、社交,看不出正在透析治疗。患者居家透析相关数据可上传云端APP,医生可远程查看便于及时发现问题并可远程调整治疗方案。
山西医科大学第二医院创建于1919年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,也是山西省唯一省级综合红十字医院,承担国内外重大突发事件应急救援任务。医院拥有7个国家临床重点专科、3个“136”兴医工程领军专科,所有临床学科均为博士硕士学位授权点。(完)
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