前列腺癌是威胁男性生命健康的常见肿瘤之一，居男性肿瘤发病第2位。太原中山生殖医院男科医生提醒说，前列腺癌在早期几乎无症状，不检查的话，一般不会被发现，而当患者出现了一些症状，例如血尿、骨痛等，提示疾病可能已经发展到晚期，往往失去了最佳的治疗时机。

　　好在，前列腺癌是一个“慢性子”的恶性肿瘤，生长很缓慢，如果能在早期发现前列腺癌，治愈率非常高。

　　太原中山生殖医院：预防前列腺癌，从积极筛查开始

　　防治前列腺癌，最关键的是筛查。之前有介绍过前列腺癌的症状表现和前列腺增生有相似之处，建议大家定期去医院体检，下面介绍一下筛查方法。

　　1、直肠指检(DRE)：大多数前列腺癌起源于外周带，也就是靠近直肠的这个部位。因此医生通过把手指伸进肛门触摸前列腺，能大致了解前列腺的大小、质地、表面有无结节等。

　　这是性价比高一些的检查方法，但与医师临床经验密切相关，准确率有一定问题。而且虽然价钱实惠，不过很多男性会因为尴尬或难受而放弃这个项目。

　　2、前列腺特异性抗原检测(PSA检测)：PSA是前列腺特异性抗原，当前列腺组织发生癌变时，正常组织被破坏后，大量的PSA会进入血液循环中。

　　当血清PSA>4ng/ml时， 患者需要接受规范化检查，当血清PSA> 10ng/ml时， 则考虑前列腺癌的可能性。但影响PSA水平并非只有前列腺癌，其他因素也不少。比如泌尿道感染、前列腺炎、前列腺增生、急性前列腺炎、尿潴留等疾病，前列腺按摩、前列腺穿刺、直肠指检等都会对影响PSA水平。

　　因此检测时要考虑干扰因素，在检查前要咨询医生，排除各种影响因素的干扰。

　　3、经直肠前列腺超声检查(TRUS)：前列腺癌一般生长在前列腺的外周带，通过直肠指检可以摸到结节等。但如果结节较小，或生长在前列腺的内部，这时DRE可能就触摸不到，需要直肠超声来帮忙。

　　TRUS检查是直观的检查项目之一，跟直肠指检相比，数据会更详细，可以弥补直肠指检的不足，有利于进一步明确诊断。

　　4. 多参数磁共振扫描(MRI)：MRI可提供良好的软组织对比度，可以直接观察前列腺癌是否穿破包膜，在明确前列腺癌的存在、大小和侵袭性方面有绝对的优势。

　　MRI有时准确性可能更优于B超的检查，但是有一些病人，不能做这个检查，比如说体内有金属植入物、不防磁的心脏起搏器、不防磁的心脏支架等等患者。

　　5、前列腺穿刺活检：前列腺穿刺活检可以取到怀疑病变的前列腺组织直接进行病理检查，观察是否有肿瘤细胞，可用于明确鉴别增生与癌症。既然需要取前列腺组织，这是有创检查，目前最常采用的在直肠超声(TRUS)引导下进行前列腺穿刺活检。

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